Abstract
Resumen
Con el propósito de prevenir lesiones y enfermedades ocupacionales, diseñamos un currículo de seguridad y salud para trabajadores inmigrantes en la industria lechera para aumentar el conocimiento, fomentar prácticas de seguridad, y reducir inequidades en la comunicación. El currículo se basa principalmente en la Taxonomía para el Aprendizaje Significativo-TAS (Taxonomy of Significant Learning) e incorpora teorías de la conducta y de aprendizaje para adultos, así como también los principios de control de riesgos ocupacionales. Los entrenamientos se implementaron con 836 trabajadores de habla hispana de 67 lecherías en el estado de Wisconsin, en los Estados Unidos. El 67% de los trabajadores reportaron nunca haber recibido entrenamiento acerca de la seguridad en las lecherías, el 65% reportó haber trabajado en lecherías durante 5 años o menos, y el 26% de los trabajadores reportaron haber sufrido alguna lesión mientras trabajaban en la lechería. La evaluación cuantitativa y cualitativa de los entrenamientos sugiere que nuestro currículo efectivamente aumentó el conocimiento y fomentó la contemplación de prácticas de seguridad de los trabajadores. El aumento del conocimiento en general del 25% es estadísticamente significativo (p < .01). Los trabajadores recordaron al menos un concepto clave del contenido, expresaron sentirse confiados en adoptar al menos una conducta de seguridad, y mencionaron su intención de comunicar sus preocupaciones de seguridad a sus jefes en la lechería. De acuerdo a nuestro conocimiento, esta es la primera vez que se aplica la TAS en la educación acerca de seguridad y salud ocupacional. Este currículo puede ayudar a los productores en la industria lechera a cumplir con el entrenamiento anual de los trabajadores requerido por la Administración de Seguridad y Salud Ocupacional de los E. U. (Occupational Safety and Health Administration-OSHA), ofreciendo este entrenamiento básico en seguridad y salud a sus trabajadores durante su etapa inicial de empleo.
Keywords
Antecedentes
Los trabajadores inmigrantes son importantes para la producción lechera en los Estados Unidos. Los trabajadores inmigrantes constituyen el 51% de toda la industria láctea, y las lecherías que emplean inmigrantes producen el 79% de toda la producción lechera en los Estados Unidos (Adcock, Anderson, & Rosson, 2015). Estos trabajadores laboran en una de las industrias más peligrosas. Del 2008 al 2012, un promedio de 39 empleados murió anualmente mientras trabajaban con ganado lechero y en la producción de leche (U.S. Bureau of Labor Statistics, 2014a). Asimismo, ocurrieron 6 lesiones por cada 100 trabajadores de tiempo completo en la ganadería y producción lechera en el año 2012; casi el doble del promedio de lesiones en la industria privada (U.S. Bureau of Labor Statistics, 2014b). Además de las lesiones, los trabajadores están en riesgo de contraer enfermedades contagiosas por el contacto con animales y sus desechos (Sobsey, Khatib, Hill, Alocilja, & Pillai, 2006). En su mayoría, los trabajadores inmigrantes en la industria lechera son de habla hispana y tienen un bajo nivel educativo. (Dyk, 2007; Harrison, Lloyd, & O’Kane, 2009). Además, los investigadores reconocen que los trabajadores inmigrantes pueden enfrentar mayores riesgos debido a retos muy particulares, tales como el idioma, el sistema de creencias personales y culturales, la vulnerabilidad que resulta del estado migratorio indocumentado, y a otros determinantes sociales y de salud (Barker & Chappelle, 2012; Flynn, Eggerth, & Jacobson, 2015; Liebman, Juarez-Carrillo, Reyes, & Keifer, 2016; Schenker & Gunderson, 2013).
Método
Diseño del currículo
El currículo se diseñó en base al contexto y a las percepciones de los trabajadores, en las teorías de aprendizaje y de conducta de salud para adultos, así como también en los principios de control de exposición a riesgos ocupacionales. El currículo incluye múltiples y diversas oportunidades heurísticas para el auto-aprendizaje de los trabajadores como una alternativa a la impartición o exposición de la información. Las siguientes secciones detallan nuestra metodología utilizada para diseñar el currículo de acuerdo al contexto de los trabajadores, a los antecedentes teóricos, y al contenido del currículo.
Contexto
Para entender el contexto de los trabajadores y reconocer los peligros comunes en los productores de leche, realizamos cinco grupos focales con 37 trabajadores, consideramos las sugerencias detalladas por el Programa de Énfasis Local (Local Emphasis Program) de la OSHA (LEP-009; OSHA, 2011), y llevamos a cabo observaciones en 16 ranchos lecheros. Las percepciones de los trabajadores sobre seguridad y lesiones ya fueron publicadas (Liebman et al., 2016). En resumen, los investigadores identificaron múltiples preocupaciones, incluyendo factores individuales, administrativos, y ambientales, y resaltaron el estatus migratorio como un riesgo ocupacional. Los trabajadores reconocieron que las lesiones en el trabajo son frecuentes y que generalmente ellos mismos cubren los costos de la atención médica. Los trabajadores también reportaron tener un conocimiento limitado acerca de la compensación laboral al trabajador. El desconocimiento de los peligros, distracción, fatiga, el uso reducido del equipo de protección personal, y la presión del empleador para acelerar el ritmo de trabajo fueron los principales factores causantes de lesiones mencionados por los trabajadores. Por último, los trabajadores reconocieron que reducir los riesgos y prevenir lesiones es una responsabilidad compartida entre los productores y los trabajadores.
Con relación a los entrenamientos acerca de seguridad, los trabajadores que participaron en los grupos focales unánimemente reconocieron que el entrenamiento es esencial para aprender cómo trabajar con seguridad, especialmente debido a que dicha información se omite regularmente durante el entrenamiento del trabajo. Un participante dijo: Ellos [los dueños o patrones] nunca hablan de los riesgos, ellos hablan de cómo uno limpie las vacas, de cómo ordeñe, y de todo eso, pero nunca hablan de riesgos.
Los trabajadores también reconocieron la necesidad de que los productores implementen al nivel administrativo las prácticas relacionadas con la seguridad tales como entrenamientos, juntas entre los empleados y la administración, vigilancia para el cumplimiento de las prácticas de seguridad, y la disponibilidad de información de seguridad en español. Finalmente, los trabajadores prefieren sesiones educativas presenciales en grupo, en español, y con información visual que requiera poca lectura y que incluya oportunidades interactivas para dialogar y aclarar sus preocupaciones.
Fundamento Teórico
El diseño del currículo se basó principalmente en la Taxonomía para el Aprendizaje Significativo-TAS (Taxonomy of Significant Learning; Dee Fink, 2013), se agregaron conceptos de la teoría de la conducta para promover cambios, y se consideraron los principios de la teoría de aprendizaje para adultos y de control de riesgos ocupacionales. De acuerdo a los componentes de la TAS, las lecciones incluyen información clave acerca de la seguridad (conocimientos fundamentales); ofreció oportunidades para practicar nuevas habilidades (aplicación); y utilizó historias personales para relacionar el conocimiento de prevención de lesiones, prácticas inseguras, y la ausencia de protocolos de seguridad en las lecherías (integración). El currículo también abordó las implicaciones de salud, económicas, y sociales de resultar lesionado (dimensión humana); favoreció el diálogo acerca de las consecuencias indirectas para los trabajadores, sus familias y el dueño de la lechería (intereses y valores); y animó a los trabajadores a identificar las prácticas de seguridad y las formas de encontrar información de seguridad (aprendiendo a aprender).
Para promover cambios de conducta y abordar las percepciones de los trabajadores, el currículo incluyó algunos conceptos del modelo de creencias de la salud (Health Belief Model), el cual propone que la conducta en salud es influenciada por las percepciones de severidad y susceptibilidad, beneficios y barreras, y la autoeficacia para lograr el cambio de conducta deseado (Bandura, 1997; Champion & Skinner, 2008). Al final de cada lección, enfatizamos en la frase “Sí, usted sí puede” pidiéndole a los trabajadores que identifiquen las acciones que se sienten confiados en llevar a cabo para mantener la seguridad en el trabajo, para animarles a pensar en adoptar prácticas seguras y estimular la contemplación del cambio de conducta deseada.
El diseño del currículo también incluyó conceptos de la teoría de educación para adultos (Andragogía; Knowles, Holton, & Swason, 2012) y se incorporaron actividades y ejercicios experienciales por los cuales los participantes dirigen su propio aprendizaje. Asimismo, cada lección incluyó evaluación formativa mediante diversas Técnicas de Evaluación en el Aula (Classroom Assessment Techniques-CAT; Angelo & Cross, 1993), tales como el sondeo del conocimiento de antecedentes (background knowledge probes), por ejemplo “¿qué sabes acerca de. . .?”; enunciado incompleto (empty outlines), por ejemplo “el punto ciego es…”; y actividades de piensa-emparéjate-comparte (think-pair-share), por ejemplo “observa la foto, discute con tu pareja, y comparte con el grupo.” Por último, aplicamos los conceptos de la jerarquía de controles de seguridad ocupacional (U.S. Centers for Disease Control and Prevention, 2015) para ayudar a los trabajadores a identificar las áreas en las cuales ellos pueden formar parte y las áreas de responsabilidad de los productores. Los mensajes clave de control de riesgos ayudan a los trabajadores a comprender la información acerca de la eliminación y sustitución de peligros, los controles administrativos, y el equipo de protección personal.
Contenido
El currículo (Tabla 1) está compuesto por cinco lecciones en inglés y en español, con duración de una hora cada una. Cada lección incluye objetivos de aprendizaje para ayudar a los trabajadores a identificar riesgos y aprender prácticas seguras, información de antecedentes, la guía para el facilitador, una presentación con diapositivas, y materiales suplementarios. La sección con los antecedentes incluye información detallada del tema. La guía para el facilitador describe las instrucciones paso a paso que concuerdan con cada diapositiva de la presentación. Cada lección incluye variadas actividades participativas como preguntas y respuestas, diálogo dirigido, lluvia de ideas con el uso de rotafolio, historias ficticias y reales, uso de tarjetas de respuestas Sí/No, ejercicios manuales, juego tipo jeopardy 1 , y resúmenes interactivos de los puntos clave.
Contenido del “Manual de entrenamiento para la seguridad de trabajadores de las lecherías”
NOTA: OSHA = U.S. Occupational Safety and Health Administration.
Flesch-Kincaid Grade Level, Microsoft Word.
Mientras que el facilitador deberá tener la capacidad de leer el currículo, no hay requisitos de nivel de lectura para los participantes en el entrenamiento. La guía del facilitador incluye vocabulario sencillo y usa la voz activa para guiar a facilitadores tales como los productores, supervisores, estudiantes, consultores, así como también aquellos trabajadores con habilidades y características para entrenar a sus compañeros de trabajo. El currículo está específicamente diseñado con el objetivo de capacitar facilitadores para que puedan ofrecer entrenamiento a otros. En esta publicación no evaluamos el componente de entrenar-al-entrenador del currículo.
La presentación con diapositivas utiliza gráficas a color y con mínimo vocabulario, y se muestra a través de una computadora y un proyector, o impresa en una carpeta. En la parte de enfrente, la carpeta presenta las diapositivas para que la vean los trabajadores, mientras que en la parte de atrás se presentan las instrucciones para ser vistas por el facilitador. Los materiales suplementarios, incluyendo volantes, historietas gráficas (libros cómicos) y carteles se distribuyeron a los trabajadores y productores durante y después de los entrenamientos.
El currículo pasó por un proceso reiterativo y riguroso de revisiones del contenido y de la sensibilidad cultural por parte del equipo de trabajo con amplia experiencia en educación formal e informal, en seguridad y en salud ocupacional. Las frases y los mensajes se ajustaron a niveles de lectura limitados. Además, cada lección fue editada en base a la retroalimentación de los trabajadores previo a la implementación final de los entrenamientos.
Evaluación
Realizamos evaluación cuantitativa y cualitativa del currículo para determinar la eficacia y adecuación de los entrenamientos. Los datos cuantitativos se recolectaron a través de cuestionarios pre y post en todas las lecciones, excepto la primera lección, para evaluar el aumento de conocimiento de los participantes. Omitimos la evaluación de la primera lección ya que ésta cubre un repaso general de los peligros en las lecherías. Los cuestionarios de evaluación fueron sometidos a varias revisiones. Después de cinco rondas de piloteo, la versión final de los cuestionarios incluyó cinco breves preguntas de opción múltiple, y con una sola respuesta correcta por cada pregunta. La Tabla 1 detalla los temas principales evaluados. Las opciones para las respuestas incluyeron fotografías, gráficas, íconos, o frases simples. Además, cada pregunta se leyó en voz alta al grupo. Los trabajadores contestaron sus cuestionarios anónimamente y los pre y post resultados se emparejaron siempre que fuera posible. La evaluación cualitativa incluyó un análisis de las respuestas a tres preguntas abiertas. Dos de las preguntas tenían la intención de identificar si los trabajadores reconocían los mensajes clave y su percepción de autoeficacia para llevar a cabo las prácticas de seguridad, y otra pregunta tenía la intención de evaluar la satisfacción de los participantes con los entrenamientos. Para motivar a los trabajadores a dar sus respuestas, los facilitadores resaltaron la importancia de expresar sus preocupaciones sin el miedo de interferir o cuestionar al facilitador o a las prácticas en la lechería. Las preguntas abiertas incluyeron las siguientes: (1) De todo lo que aprendió hoy, ¿qué información le impactó más?; (2) De acuerdo a lo que aprendió hoy, díganos una acción que planea hacer para mantenerse seguro en el trabajo; y (3) ¿Cómo podemos mejorar esta presentación para otros trabajadores? Por favor díganos al menos un ejemplo. El facilitador leyó las preguntas en voz alta y anotaba las respuestas del grupo.
Participantes
El reclutamiento se enfocó principalmente en lecherías en el estado de Wisconsin (con un ganado mínimo de 400 vacas) clasificadas como Operaciones Concentradas de Alimentación de Animales (Concentrated Animal Feeding Operations) por el departamento de recursos naturales de Wisconsin (2012). El método de reclutamiento se realizó a través de llamadas telefónicas, tarjetas y volantes enviados por correo, recomendaciones de persona a persona, y técnicas de bola de nieve, ofreciendo lecciones gratuitas de entrenamiento in situ y en español para sus trabajadores. El criterio de inclusión incluyó contar al menos con tres empleados de habla hispana en cada lechería. Los productores lecheros auto-seleccionados firmaron un consentimiento antes de implementar las actividades. Dos empleados ampliamente entrenados, bilingües y experimentados en intervenciones comunitarias del National Farm Medicine Center facilitaron los entrenamientos. Los entrenamientos fueron implementados en su mayoría entre los cambios de dos turnos de trabajo, y los productores o supervisores seleccionaron el día, la hora y los empleados que asistirían. Los participantes tenían que escribir su nombre en una hoja de registro para los archivos del productor y contestaron anónimamente su información demográfica para los propósitos de la investigación. Los productores ofrecieron un pago equivalente al ingreso normal de sus trabajadores por el tiempo de participación en el entrenamiento. Todas las actividades de investigación fueron aprobadas por el comité de revisión institucional de la Clínica Marshfield (KE110311D).
Análisis
La información demográfica y de la evaluación fue recopilada en español. Los datos se manejaron utilizando el programa REDCap© (Research Electronic Data Capture) y los datos se analizaron utilizando SPSS, SAS Enterprise Guide 7.1 y Microsoft Excel 2010. Realizamos un análisis descriptivo y de correlación de la información demográfica, la prueba t de Student de pares para determinar el aumento en el conocimiento, y la codificación abierta para identificar los temas principales de las respuestas a las preguntas abiertas.
Resultados
En total, 836 trabajadores de 67 lecherías en 37 condados de Wisconsin participaron en los entrenamientos del 2012 al 2015. Las lecherías tenían en promedio 1,277 vacas lecheras (N = 55) y 20 empleados (N = 55). Alrededor del 62.7% de los trabajadores se describieron como hispanos (N = 55), de los cuales el 13.9% eran mujeres (N = 54). Los productores reportaron que la mayoría de sus trabajadores inmigrantes (80.5%) tenían dificultad para hablar o leer en inglés (N = 54; datos no incluidos).
Todos los trabajadores participaron al menos en una sesión de entrenamiento, con un promedio de 12 trabajadores por lechería. Generalmente, los productores de leche solicitaron que los entrenamientos fueran cada tres semanas, temprano durante la tarde, y durante el turno de trabajo. Algunas veces las lecciones se dividieron en múltiples sesiones, para mantener un número razonable de participantes o debido a las demandas de trabajo de la lechería. Cincuenta y ocho lecherías completaron las cinco clases durante un período promedio de 63 días (con un rango de 1-147 días). Los facilitadores tardaron un promedio de 57 minutos para completar cada lección y tuvieron un promedio de 8 trabajadores por lección (datos no mostrados).
Recolectamos información demográfica de los trabajadores antes de los entrenamientos (Tabla 2). Los trabajadores eran en su mayoría hombres; originarios de México; con un promedio de edad de 32.2 años, con la mayor proporción de trabajadores (43%) entre 20 y 30 años de edad; y con un promedio de 8.3 años de escolaridad. Los trabajadores reportaron que llevaban 5.5 años trabajando en lecherías y 8.8 años en promedio viviendo en los Estados Unidos. Una gran mayoría de los trabajadores prefirió el idioma español para aprender acerca de seguridad en las lecherías.
Información demográfica de los trabajadores participantes en los entrenamientos
NOTA: DE = desviación estándar.
Con relación a los entrenamientos previos y las lesiones en el trabajo (Tabla 2), aproximadamente dos de cada tres trabajadores reportaron nunca haber sido entrenados anteriormente acerca de seguridad en las lecherías, y el 65% de esos trabajadores han trabajado en las lecherías durante 5 años o menos. En total, el 26% de los trabajadores reportó haberse lesionado mientras trabajaban en las lecherías y una proporción un poco menor de mujeres (29%) que de hombres (34%) reportaron haber recibido entrenamiento anteriormente. La mayoría de los trabajadores que reportaron haber tenido alguna lesión tenían entre 31 y 40 años de edad y con un promedio de 6 a 10 años trabajando en las lecherías (36%). Más mujeres que hombres (34% vs. 25%) reportaron haber sufrido una lesión. Encontramos una asociación estadísticamente significativa entre haber recibido entrenamiento alguna vez y el número de años trabajando en lecherías, el número de años viviendo en los Estados Unidos, y el haber tenido alguna lesión durante el trabajo en las lecherías (p < .01).
Para examinar la eficacia del currículo hicimos una prueba de t de Student para pares de datos de los pre y post cuestionarios de 338 trabajadores en 39 lecherías. Las dificultades relacionadas con la puntualidad y asistencia nos impidieron obtener uno o ambos de los pre o post cuestionarios de algunos trabajadores. Acerca de las comparaciones de puntuaciones pre y post emparejadas, encontramos una diferencia significativa en la puntuación promedio entre los pre y post cuestionarios de cada lección (p < .01; Tabla 3).
Resultados de las pruebas pre y post por lección
NOTA: DE = desviación estándar.
Los resultados de los pre cuestionarios muestran que los trabajadores tienen un conocimiento limitado acerca de sus derechos y responsabilidades (60.4%) y del manejo de animales (60.9%). Similarmente, los trabajadores resultaron con un conocimiento limitado acerca de los riesgos del equipo y la maquinaria (66.4%). En contraste, los pre cuestionarios indican que los trabajadores resultaron con puntuaciones más altas acerca de los químicos, silos, y espacios confinados (75.3%).
Después de los entrenamientos, el aumento del conocimiento en general del 25% es estadísticamente significativo (p < .01) con un incremento del 21%, 31%, 36%, y 15% en las lecciones 2 al 5 respectivamente (Gráfica 1). La lección acerca de los derechos y responsabilidades de los trabajadores resultó con el mayor aumento de conocimiento. Un análisis más detallado de los post cuestionarios demuestra que algunas preguntas fueron difíciles de contestar por los trabajadores. Algunos conceptos difíciles de comprender por los trabajadores incluyeron el comportamiento del ganado, la prevención de enfermedades gastrointestinales a través del lavado de manos, y las prácticas de seguridad al manejar los tractores y montacargas. Asimismo, los trabajadores tuvieron dificultades para reconocer su responsabilidad de reportar a sus proveedores de salud las lesiones que ocurren en el trabajo, y de entender que las regulaciones de compensación por accidentes laborales al trabajador se aplican diferente en cada estado. Por último, los trabajadores tuvieron dificultad para identificar los espacios confinados y el equipo de protección personal que debe usarse al trabajar con químicos.
Puntuaciones promedio y la prueba t de Student de pares de los aumentos en el conocimiento
El análisis de las preguntas abiertas y de la retroalimentación de los trabajadores indicó que cerca del 100% de los entrenamientos cumplieron con los objetivos de aprendizaje. Los participantes pudieron identificar al menos un concepto clave y al menos una conducta que se sienten cómodos de incorporar durante su trabajo, y la intención de solicitar juntas a sus administradores para comunicar sus inquietudes. Las sugerencias generales de los trabajadores incluyeron el incorporar recorridos en las áreas de trabajo y practicar las acciones de seguridad durante los entrenamientos para aprender mejor las recomendaciones de seguridad. Otros trabajadores solicitaron incluir temas más avanzados acerca de seguridad en el trabajo. En general, la evaluación cualitativa demostró que los trabajadores se sintieron empoderados para realizar al menos una práctica segura en su trabajo y para solicitar juntas con los administradores para comunicar sus inquietudes.
Discusión
Los conceptos de la TAS y de las otras teorías fueron exitosamente aplicados en el diseño y la implementación de nuestro currículo de seguridad y salud. El aumento del conocimiento fue significativo en todas las lecciones, y los participantes expresaron la contemplación de realizar prácticas seguras. De acuerdo a nuestro conocimiento, esta es la primera vez que se aplica la TAS en sitios de trabajo.
Es preocupante la puntuación pre cuestionario que indica el conocimiento limitado de los trabajadores acerca del manejo y la seguridad con los animales, particularmente cuando la mayoría de los trabajadores inmigrantes son contratados para trabajar en contacto regular y cercano con las vacas y por la alta frecuencia de lesiones causadas por el ganado durante la ordeña y el manejo de los animales en las lecherías (Boyle et al., 1997; Douphrate et al., 2013).
Las dificultades para responder correctamente algunos conceptos relacionados con el cuidado de animales indican la necesidad de realizar más entrenamientos para reforzar el conocimiento y las prácticas de seguridad, y para revisar los cuestionarios y los procesos de la evaluación. Las puntuaciones del pre cuestionario y los comentarios de los trabajadores también indican una mayor necesidad e interés de aprender sobre sus derechos y responsabilidades ocupacionales.
Se reconocen varias limitaciones relacionadas con el diseño, la evaluación, y la implementación del currículo que pudieron afectar los porcentajes de aumento del conocimiento y la sensibilidad de los resultados de nuestros cuestionarios. Los principales desafíos incluyeron las limitaciones de tiempo, las demandas de la lechería, y el comportamiento y las actitudes de los trabajadores. Nosotros priorizamos la cantidad y profundidad del contenido para módulos de una hora con los conceptos básicos clave y omitimos algunas actividades manuales en el área de trabajo para poder cumplir con las necesidades y demandas de las lecherías. Algunos entrenamientos iniciaron tarde, se pospusieron algunas actividades, se llevaron a cabo a un ritmo acelerado o se omitieron debido a las demandas de la temporada, o fueron interrumpidas a solicitud de los productores para requerir que algunos trabajadores reanudaran sus tareas laborales. El trabajo en las lecherías es una labor físicamente intensiva con turnos típicamente largos que pueden resultar en fatiga, impidiendo que los trabajadores se concentren y se involucren en el aprendizaje. Se observó que algunos trabajadores titubearon o se mostraron temerosos de responder las preguntas demográficas o de la evaluación, copiando las respuestas, distraídos con sus celulares, o desinteresados. Algunos administradores estuvieron presentes en los entrenamientos para supervisar a los trabajadores, lo cual pudo haber afectado la tranquilidad de los trabajadores para participar activamente o solicitar aclaraciones. Además, debido a la variabilidad en el nivel escolar de los trabajadores, los facilitadores tuvieron que repetir o adaptar la información, disminuir el ritmo, y proporcionar apoyo individualizado para responder a las preguntas demográficas y de la evaluación.
La amplia variabilidad para la culminación del currículo (esto es, de 1 a 147 días de separación entre las lecciones) expuso a los trabajadores a diversas oportunidades para fomentar su contemplación y confianza para practicar la seguridad; algunos trabajadores fueron expuestos a recordatorios oportunos para reforzar el aprendizaje, mientras que otros trabajadores tuvieron reducidas oportunidades de recibir recordatorios frecuentes. El lugar de aprendizaje varió ampliamente, lo cual pudo influir en la presentación del contenido, así como en la comprensión de la información por ciertos trabajadores; variando desde cobertizos con máquinas de bebidas hasta salas de conferencia con aire acondicionado, con disponibilidad de comida, o con niños que en algunas ocasiones trajeron los trabajadores a los entrenamientos. Estas condiciones y limitaciones deben ser consideradas durante las futuras actividades de educación informal implementadas en las lecherías.
La variación en el aumento de conocimiento analizada a través de la prueba t de pares y de acuerdo a la evaluación positiva ofrecida por los trabajadores, indica que las pruebas escritas deben aplicarse cuidadosamente y los resultados tomados cautelosamente con esta población, debido a las limitaciones de esta población descritas arriba. Las limitaciones del tiempo disponible impidieron que los facilitadores proporcionaran los resultados individuales de los pre y post cuestionarios a los trabajadores. Sin embargo, los facilitadores compartieron las respuestas correctas con todo el grupo al final de cada sesión en caso de contar con tiempo disponible, para promover diálogos grupales breves y aclaración de dudas.
Se recomienda una mayor investigación para analizar la conducta y las percepciones de los trabajadores inmigrantes acerca de la seguridad y la probabilidad de lesionarse según el sexo, edad, educación, estado migratorio y experiencia de trabajo. Además, los proyectos futuros pudieran evaluar los diferentes conceptos de las teorías utilizadas en este currículo para identificar su impacto específico en el proceso de aprendizaje.
Los comentarios de los trabajadores acerca de su confianza en realizar prácticas de seguridad en el futuro y el hecho de que las técnicas participativas producen mayor aumento de conocimiento y cambios de conducta que las técnicas pasivas (Burke et al., 2006), nos lleva a concluir que los cambios de conducta de los trabajadores pudieran ocurrir en el futuro. Para examinar esto más detalladamente, el proyecto Seguridad está recolectando datos acerca de las prácticas de seguridad durante un período de 12 meses que será publicado en una fecha futura.
Nuestro currículo aborda numerosos conceptos básicos de seguridad, estableciendo la base para futuros entrenamientos avanzados y con mayores oportunidades de demostración. Diseñado para trabajadores inmigrantes que hablan español, este currículo agrega un nuevo modelo educativo evaluado a la lista de otros recursos disponibles para las lecherías (U.S. Agricultural Safety and Health Centers, 2015; University of California–Davis, 2010). El aprendizaje colectivo fomenta a los grupos a promover cambios, aumenta la comunicación entre los trabajadores y los empleadores, y apoya las negociaciones de los grupos para realizar mejoras al área de trabajo (Bunniss & Kelly, 2008; Bunniss, Gray y Kelly, 2012; Hager, 2011; Iskander y Lowe, 2013). Por lo tanto, los currículos a nivel avanzado pudieran incluir actividades para promover el aprendizaje colectivo y las percepciones de autoeficacia (Bandura, 2002), incluyendo el desarrollo de planes de acción conjuntos entre los trabajadores en las lecherías y los productores lecheros.
Para promover una mayor utilización del currículo, hicimos la recomendación a los productores participantes que alienten a sus trabajadores y supervisores a convertirse en entrenadores de nuevos empleadores o de repetir los entrenamientos a sus trabajadores cuando sea necesario. El currículo está disponible en varios sitios en internet. Para obtener el currículo, este proyecto diseminó información a través de redes sociales, en conferencias regionales y nacionales, a través del sitio de internet de OSHA, y mediante alianzas con grupos regionales, incluyendo Professional Dairy Producers en Wisconsin; Puentes/Bridges (una organización no lucrativa en el área occidental de Wisconsin); el Center for Dairy Farm Safety at the University of Wisconsin–River Falls, y el Consulado Mexicano en St. Paul, Minnesota.
Finalmente, la inclusión de enfoques participativos y culturalmente sensitivos, y la mención en nuestro currículo de las necesidades de los productores para el manejo de la seguridad, se alinea a las recomendaciones de expertos ocupacionales para empoderar a los trabajadores desatendidos a practicar la seguridad (O’Connor et al., 2014).
Conclusión
De acuerdo a nuestro conocimiento, esta es la primera aplicación de la TAS en la educación de seguridad y salud agrícola y ocupacional. Los resultados sugieren que esta taxonomía, junto con las otras teorías de conducta y de aprendizaje para adultos, aumentó con éxito el conocimiento de los trabajadores y la contemplación de prácticas seguras. Futuras investigaciones adicionales pudieran informar sobre los impactos específicos del TAS en el aprendizaje y la promoción de los cambios de la conducta de seguridad y salud. Asimismo, este modelo pudiera aplicarse en otras ocupaciones.
Los resultados indican la necesidad de realizar entrenamientos de seguridad para los trabajadores en forma oportuna. A pesar de que la mayoría de los participantes reportaron haber trabajado en las lecherías durante 5 años o menos, dos de cada tres trabajadores informó nunca haber recibido entrenamiento de seguridad anteriormente. Esto es contrario a los requisitos de entrenamientos anuales de OSHA para varias actividades agrícolas (OSHA, 2015) y confirma los hallazgos de Liebman et al. (2016), en los cuales los trabajadores informaron que reciben entrenamientos acerca de sus labores en el trabajo, pero nada de información acerca de la seguridad. Para apoyar a los productores lecheros en el cumplimiento de los requerimientos de OSHA, este currículo puede utilizarse para atender a los trabajadores con características similares a las descritas en este artículo. Las evaluaciones de los trabajadores indican que se sintieron empoderados y dispuestos a aprender acerca de seguridad y a adoptar prácticas seguras, tal como lo expresó uno de los trabajadores: “Yo no estoy aquí por el dueño. Yo estoy aquí por mí.” Este currículo participativo presencial ofrece una importante herramienta evaluada para ayudar a los productores en la implementación de entrenamientos acerca de seguridad y salud a los trabajadores inmigrantes, sin experiencia en las lecherías, de habla hispana, y durante las etapas tempranas de su trabajo. El currículo bilingüe “Entrenamiento para la seguridad de trabajadores en las lecherías/Dairy Worker Safety Training” tiene la aprobación de OSHA a través del financiamiento para entrenamientos por Susan Harwood Training Grant SH-24887-SH3 (A. Saldana, comunicación personal, 14 de septiembre, 2015), y ya está disponible en forma gratuita (Migrant Clinicians Network/Red de Clínicos para Migrantes, 2015).
Footnotes
Nota de los autores
Este artículo es una traducción de la publicación original en inglés: Applying Learning Theory to Safety and Health Training for Hispanic Immigrant Dairy Workers (2017), Health Promotion Practice, Vol. 18, No. (4), 505-515. Esta versión en español fue traducida por Daniela Marquez, Stephanie Puente, Evelyn Thomas y German Blanco, y editada por la autora Patricia M. Juárez-Carrillo.