Abstract
Los “Centros Colaboradores” de la Organización Mundial de la Salud (OMS) son instituciones designadas para prestar apoyo estratégico en el desarrollo de los objetivos y la ejecución de las actividades de la OMS, y para generar capacidad institucional en países y regiones. En las Américas existen ocho Centros Colaboradores directamente relacionados a la promoción de la salud. Cuatro centros se ubican en Norteamérica y los otros cuatro en América Latina. El propósito de este artículo es describir los Centros Colaboradores de la Región de América Latina. Los centros han sido importantes en el desarrollo de la agenda de promoción de la salud de la región, la consolidación de la estrategia de entornos saludables y el fortalecimiento de las redes académicas y profesionales de promoción de la salud.
Introducción
Los Centros Colaboradores de la Organización Mundial de la Salud (OMS) son instituciones designadas por la OMS para que se integren en una red de colaboración entre instituciones, para apoyar a la OMS en la aplicación de sus programas en los países, entre países o a escala regional, interregional o mundial (1). Por lo general, son centros de investigación, facultades o universidades designadas para realizar actividades de apoyo a los programas de la OMS. Se estima que existen sobre 800 Centros Colaboradores radicados en alrededor de 80 Estados Miembros, que trabajan con la OMS sobre diversos temas de salud (1). Los Centros Colaboradores de la OMS surgieron a partir de 1947. Cumple los requisitos para ser Centro Colaborador de la OMS toda institución que demuestre tener capacidad para desempeñar una o varias funciones relacionadas con el programa y los objetivos de la OMS, así como toda institución científica o técnica de gran nivel que ya goce de prestigio internacional. El principal cometido de los Centros Colaboradores de la OMS consiste en prestar apoyo estratégico a la organización, para responder a dos necesidades básicas, a saber ejecutar las actividades y hacer realidad los objetivos programáticos que emanan del mandato de la OMS y generar capacidad institucional en países y regiones, o mejorarla, cuando exista.
En las Américas existen ocho Centros Colaboradores de la OMS directamente relacionados a la promoción de la salud. Cuatro centros se ubican en Norteamérica (uno en Estados Unidos y tres en Canadá); y se ubican en América Latina los otros cuatro centros. El propósito de este comentario es describir los Centros Colaboradores de la OMS de la región de América Latina. Los Centros Colaboradores de la OMS/Organización Panamericana de la Salud (OPS) en el ámbito de la promoción de la salud que se ubican en las universidades han servido de apoyo a la gestión de investigación, capacitación y la práctica de la promoción de la salud en la región. Han sido importantes en el desarrollo de la documentación y la consolidación de redes profesionales y académicas en temas de la promoción de la salud, tales como: promoción de la salud escolar, evaluación de la efectividad en promoción de la salud, ciudades saludables, formación de recursos humanos en promoción de la salud e universidades promotoras de la salud, entre otros temas. En la Tabla 1 se presenta la relación de los Centros Colaboradores de la OMS vinculados directamente al campo de la promoción de la salud que tienen como sede a instituciones universitarias de la región Latinoamericana.
Descripción de los Centros Colaboradores de Promoción de la Salud de la OMS/OPS de Ameríca Latina.
OMS: Organización Mundial de la Salud; OPS: Organización Panamericana de la Salud
La misión del Centro Colaborador es contribuir al desarrollo de la salud integral, a través de programas y proyectos de promoción de la salud, investigación y formación (2). La visión del centro es ser una organización líder en el campo de la salud colectiva a nivel nacional e internacional, a través de la innovación permanente de sus servicios y productos, la canalización de recursos de inversión y el uso de tecnología apropiada (2). Desde el año 2005, el Centro Colaborador ha fortalecido la educación para la sexualidad en el ámbito escolar, en un trabajo conjunto con los Ministerios de Educación y Salud de Colombia. El Centro tiene funciones diversas, que incluyen la coordinación con la representación de OPS Colombia en la promulgación de “Lineamientos Nacionales para la Estrategia Entornos Saludables,” que involucra a escuelas saludables y vivienda saludable.
El centro ha venido realizando su investigación para reunir evidencia científica de la efectividad de la promoción de la salud en el ámbito escolar. En el 2007, desarrolló con la OPS un documento con los “Criterios de buenas prácticas en promoción de la salud en el ámbito escolar.” Así mismo, se realizó la documentación de las experiencias presentadas por los países a las tres versiones del Concurso Iberoamericano de buenas prácticas de promoción de la salud en el ámbito escolar (2007, 2009 y 2011). Desde el año 2012, el Centro Colaborador acompaña a los Ministerios de Salud y Educación en la implementación articulada de escuelas saludables y estilos de vida saludable en el ámbito escolar. La capacitación de personal es una de las mayores contribuciones de este centro, pues se ha realizado educación presencial y virtual para personal de salud, educación y otros sectores, analizando la promoción de la salud con los determinantes sociales de la salud, el desarrollo humano y la garantía de los derechos humanos.
CEDETES tiene un enfoque interdisciplinario e interinstitucional en salud pública, promoción de la salud, investigación y evaluación. Su finalidad ha sido evaluar las políticas y las tecnologías de la salud pública para proporcionar a los tomadores de decisión la información necesaria para formular y poner en práctica políticas públicas y programas para promover el bienestar nacional, regional y local; y una mejor calidad de vida. Su misión es contribuir a la formulación y calificación de las políticas y de las intervenciones en promoción de la salud pública, a través de la recopilación de información basada en el conocimiento y la evidencia en salud pública, para promover el bienestar nacional, la calidad de vida y el desarrollo social y territorial. Los objetivos de CEDETES son: generar conocimiento en relación con la eficacia y el impacto de las políticas, programas e intervenciones en salud pública; incrementar el uso de la información y la evidencia en la toma de decisiones sobre la salud pública, a través de estrategias de promoción que utilizan la gestión del conocimiento para fortalecer la inteligencia sanitaria, a nivel territorial y nacional; y desarrollar capacidad para evaluar las políticas, los sistemas, programas y tecnología en salud pública. Algunas de las líneas de investigación de CEDETES son: desarrollar, implementar y validar metodologías de evaluación y producción de evidencias de efectividad y costo-efectividad de políticas, programas e intervenciones de salud pública con apropiación social; el desarrollo y prueba de los enfoques metodológicos y los procesos de evaluación para evaluar la eficacia de las políticas y programas para el control y preven-ción de enfermedades crónicas, en el marco de los determinantes sociales; generar insumos de información basada en la evidencia para la formula-ción, implementación y evaluación de las políticas públicas, entre otras (3).
Este centro desarrolla investigación y docu-mentación sobre ciudades saludables e identifica intervenciones locales que promueven la calidad de vida con participación social, involucrando a varios sectores del gobierno, y sin perder de vista el aspecto de la descentralización de la gestión pública en Brasil. En un período inicial, el CEPEDOC apoyó proyectos de formación en promoción de la salud en la Facultad de Salud Pública, en una alianza con la OPS. Su misión es de promover procesos que contribuyan a la factibilidad de políticas públicas integradas, participativas y formación de liderazgo, con miras a la promoción de la salud y calidad de vida, según principios y valores de ciudades saludables. Los principios y valores que orientan su acción son: la participación social, la justicia y la equidad social, la intersectorialidad y la descentralización. Sus objetivos son: promover estudios e investigaciones en el desarrollo de iniciativas de Ciudades Saludables; organizar y divulgar la información existente sobre Ciudades Saludables; ofrecer subsidios y apoyo para el intercambio y cooperación entre ciudades e instituciones; articular una agenda permanente de eventos y cursos para promover el intercambio de experiencias; integrarse en red a otras iniciativas de mejoramiento de la calidad de vida en las Américas. CEPEDOC ha coordinado investigaciones en el ámbito regional, estatal y nacional. Una de ellas, de ámbito nacional, se realizó por medio de una alianza con seis universidades, de todas las regiones del país. Analizó los resultados del desarrollo de agendas sociales: Ciudades Saludables y Agenda 21. Uno de los resultados de dicho proyecto fue la construcción de indicadores del Milenio para municipios brasileños. En el ámbito estatal, CEPEDOC desarrolla un proyecto de formación en evaluación de la efectividad de la promoción de la salud, junto a la Secretaría de Estado de la Salud de São Paulo. Después de 14 años de existencia, CEPEDOC todavía participa activamente en la revisión de la Política Nacional de Promoción de la Salud (4).
El Centro Colaborador tiene la misión de desarrollar capacidad regional en el tema de la formación de recursos humanos en los ámbitos de la promoción de la salud y educación para la salud; y apoyar el desarrollo de la capacidad regional en los campos de promoción de la salud escolar y las universidades promotoras de la salud. Otro ámbito de trabajo de este Centro ha sido la coordinación y el fortalecimiento de las redes académicas y profesionales de promoción de la salud, y de educación para la salud. El Centro Colaborador coordina desde el 1996 el Consorcio Interamericano de Universidades y Centros de Formación Profesional en Educación para la Salud y Promoción de la Salud (CIUEPS). En el ámbito de la promoción de la salud escolar, el Centro ha estado participando desde el 2004 en las actividades de la Red Latinoamericana de Escuelas Promotoras de la Salud y luego en el Grupo Consultivo Regional de Promoción de la Salud Escolar, constituido por la OPS en el 2010. Desde el 2007, el Centro asume roles de coordinación de la Red Iberoamericana de Universidades Promotoras de la Salud (RIUPS). La coordinación de estas tres redes genera una agenda académica y profesional amplia, a nivel regional. Como resultado de este trabajo sostenido, se han desarrollado reuniones, conferencias y eventos regionales, publicaciones conjuntas y otras acciones de creación universitaria y profesional. El Centro ha coordinado varios proyectos de investigación que describen el estado de situación de la promoción de la salud en Iberoamérica. El Centro ejerce funciones de asesoría técnica en el desarrollo curricular de los programas académicos de Promoción de la Salud y Educación para la Salud. En la esfera nacional, el Centro está apoyando la implantación de la iniciativa de escuelas promotoras de la salud y de universidades promotoras de la salud en Puerto Rico (5).
Conclusiones
La revisión de la trayectoria institucional de los Centros Colaboradores de la OMS/OPS de América Latina en el ámbito de la promoción de la salud confirma su aportación al quehacer político, técnico y programático de la promoción de la salud en la región. La ubicación de éstos en el entorno universitario facilitan el intercambio internacional y la continuidad de los proyectos. Se evidencian las acciones sostenidas de los Centros Colaboradores a través del trabajo colaborativo con las redes nacionales y regionales. Los Centros Colaboradores mantienen su autonomía programática, la pertinencia de sus acciones y el apoyo complementario a la agenda de la OMS/OPS.
Footnotes
Financiamiento
Esta investigación no recibió ninguna subvención específica de cualquier organismo de financiación en el sector sin fines de lucro, pública, o comerciales.